頑固型網球肘、高爾夫球肘的救星-增生療法

近幾年「PRP注射治療」、「增生療法」十分熱門，「免開刀、免住院」，聽起來很神奇。究竟什麼是增生療法？增生療法就是PRP嗎？

增生療法醫學(Prolotherapy )在國際上發展大約由1930年代開始，由美國一位Dr. Hackett在臨床上治療病人的經驗中發現，韌帶的受傷可能是肌肉骨骼疼痛的主要來源，因而發展出增生療法，可以促進各部位受傷韌帶的修復，治療好疼痛，恢復關節穩定度，促進退化性關節的修復，在臨床上有非常好的療效。
增生療法只是一種泛稱，民眾熟知的PRP（Platelet-rich plasma）是注射自體血小板血漿到體內，它只是增生療法的其中一種。另外常使用的包括高濃度葡萄糖溶液(非類固醇、亦非葡萄糖胺)，或者是維生素B12。

可使用於增生療法的物質
圖片引用於康健雜誌

更早期還有醫師使用酚類、酸類、甘油、臭氧…等物質來進行。

增生療法的原理

增生療法給予局部組織刺激，增加局部的發炎反應，等於是製造假的受傷訊號，誘發身體產生增生反應，再次啟動修補機制。促進組織復原，強化軟組織的強度、減少疼痛。

適應症

頑固的網球肘、高爾夫球肘、足底筋膜炎、媽媽手、膝蓋退化性關節炎‧‧‧‧‧‧等關節肌肉韌帶疾病。

一般療程時間

平均兩週至六週施打一次，一般成人需三至六次注射，請與醫師討論。目前多由骨科、復健科、麻醉科、風濕免疫科的醫師來執行。

圖為維生素B12注射液

增生注射療法的副作用

原則上增生療法沒有顯著的副作用，除了注射後局部疼痛增加。這並不意外，因為增生療法本質上就是給予刺激，誘發發炎，才能達到再生的效果。所以醫師注射時會混合一些局部麻醉劑(如lidocaine)，以減少疼痛。

治療後的注意事項

注射後患者需要足夠休息，盡量不要做任何劇烈運動。也盡量少用消炎止痛藥或類固醇(NSAIDs or steroid)，因為會違反注射的本意，干擾發炎反應。