2019年4月19日 星期五

新生兒臍帶血過敏指數偏高,是過敏體質嗎?

現在很多醫院都在推行自費檢驗新生兒臍帶血過敏指數(Cord Blood IgE),但是臍帶血過敏指數偏高,就是過敏體質嗎?

先講結論:這是一個庸人自擾、爭議性的自費檢查

  • 檢查出來是陰性-->未來還是有可能是過敏體質。
  • 檢查出來是陽性-->不代表未來就是高過敏體質。
    因為在檢體收集時就有問題了,檢體有很高的機率被羊水、胎盤血、媽媽生產過程中的血液所汙染,驗到的真的是臍帶血過敏指數還是媽媽母體的過敏指數?
這個檢查結果看看就好。

如果有明確的過敏家族史、很擔心的話,建議直接餵食母乳至少6個月,不需要做這個檢查。

過敏之成因有許多影響因子(包括先天及後天),絕對不是單一的檢查就能夠預測過敏。判斷小朋友是否有過敏體質,從家族史上是比較可靠的。假如父母親或是小朋友的兄弟姊妹有人患有過敏疾病,自然小朋友未來得到過敏機率就比較大,根本不需要花大錢檢測。

母親有過敏,兒童有三成的機會會過敏,若父母親都有過敏性疾病,兒童有六成機會;但父母無過敏經驗其子女也有5-15%罹患率,這代表著過敏可能與遺傳基因或後天環境及飲食有關係。

與其擔心一個不準的測驗數值,倒不如做好下列幾點措施來減少寶寶過敏:

  • 最好餵食母乳至少6個月(若無法親自哺育母乳,亦可選擇致敏性較低的水解蛋白嬰兒配方奶粉)。目前研究顯示,只要讓新生兒喝母乳滿六個月,足以降低孩子腸胃、皮膚過敏風險。
  • 寶寶不需要延後吃副食品。
    高致敏的食物(蛋白、魚、海鮮、花生),皆可以在嬰兒四到六個月之間開始給予,不會增加過敏的機率。過去認為延後高致敏食物的策略不但不能減少過敏的產生,反而還有增加的可能。
  • 哺乳的母親應均衡飲食且避免吸煙及二手煙
  • 遠離貓狗等寵物,家中使用空氣清淨機除濕機不要燒香,房間內不要有絨毛玩具、地毯。

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