2018年8月6日 星期一

「克流感」一定要吃完嗎?服用前你一定要知道的幾件事

首先我們了解一下,流感(或是類流感症狀)跟一般感冒的差別

可以看到流感的特色是燒的更高、燒的更久,容易合併頭痛、肌肉痠痛的症狀。所以只要有這些類流感症狀,都可以考慮做流感快篩。
但是
目前國內的流感快篩在發燒後24小時檢測,準確度約可達到6~7成。也就是說有3~4成真正感染的檢查不出來,因此快篩只能作為參考,真正還是要看臨床上的症狀來投藥。

Q:發病後多久吃克流感效果最好?
A:若在發病後48小時內服用「克流感」,效果最好,通常服藥後2~3天就會退燒;但若超過48小時後才投藥,效果會打折扣,因為病毒已經繁殖很多,得花較多時間抑制病毒。

Q:「克流感」一定要吃完整個療程嗎?
A:「克流感」主要作用是縮短流感發燒病程降低體內流感病毒量,標準療程就是投予5天、早晚一次75mg、共10顆的份量。建議吃完全部療程,才能降低體內病毒量,減少出現併發症的機會。

Q:服用「克流感」是否會產生副作用?
A:臨床上發現,噁心、嘔吐、腹部疼痛及頭痛等為克流感藥物最常見的副作用。幸好這些情形通常是暫時且能忍受的,之後就會慢慢緩解。因此若病人在服用期間出現上述症狀,建議還是依照流程服用完畢。另外這些疑似副作用的現象其實也是流感的常見症狀,有時很難區分究竟是藥物副作用,還是病程本身出現的症狀。

Q:服用克流感時,可同時服用其他藥物嗎?
A:根據目前的統計資料看來,克流感藥物並與其他藥物產生交互作用之情況。但建議在服用時應避免與咖啡、茶類、果汁等飲品一起服用。飯前飯後吃都可以,並無限制。

Q:有必要將克流感作為預防性投藥嗎?
A:針對有接觸的高危險群,可以考慮自費使用克流感來作為預防性投藥,預防性劑量為一天一次75mg,至少投藥7-10天。

Q:克流感孕婦能吃嗎?
A:可以。克流感在FDA制定的懷孕用藥安全分級中屬於B級,即代表在動物試驗中未發現畸胎的情況,在安全性上「相對較高」。所以通常醫師經過評估後,在好處大於壞處的情況下,還是會開立「克流感」給孕婦。 

Q:小於1歲的嬰幼兒可以使用克流感嘛?
可以。目前針對小於一歲的嬰幼兒包括新生兒都有建議的克流感劑量(3mg/kg/dose)。只是小於三個月的不建議預防性投藥。

Q:得了流感,一定要吃克流感嘛?
A:克流感可以有效縮短病症時間(目前研究指出,服用克流感平均減少發燒天數1-1.5天),但是人體本身抵抗力有時就足夠抵抗流感了,除非高燒、肌肉痠痛等類流感現象持續2天以上,否則不須強迫醫師做快篩或服用克流感,一般來說只要多喝水、多休息,就可恢復健康。

Q:克流感對每一種流行性感冒病毒都有效嗎?
A:對感染人類流行性感冒病毒A與B (influenza A,B) 都有效,對新型流感病毒也是有效的,但已經有部分地區的病毒對該藥物產生抗藥性。

Q:得一般感冒,服用克流感會比較快好嘛?
A:克流感是被設計來針對「神經胺酸酶 NA」產生抑制作用,而「神經胺酸酶」只存在於A與B型流感,其他引起一般感冒的病毒像是腺病毒、上呼吸道融合病毒上面並沒有這個東西,所以無法被克流感所攻擊,也就是說吃了沒有幫助

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