意志力在戒菸過程中是最重要的,但單靠意志力戒菸是很辛苦的,因為癮君子如果突然停止吸菸,體內長久存在的高濃度尼古丁瞬間消失,生理上一下難以適應,會在24小時之內出現精神不濟、注意力無法集中、眼淚直流、心悸或發抖…等等戒斷症狀。而這些戒斷症狀和負面感受可能持續2~4周。
新一代的戒煙藥物:戒必適 |
這時如果又抽根菸心情馬上又可以變好,相較來講沒抽菸彷彿像種懲罰,因此光靠意志力戒菸,成功率非常低。
醫學證明,使用藥物可使戒菸機會加倍。
目前統計來說,戒必適在國外戒菸率可達44%,國人的戒菸成功率可達50~60%,高於傳統尼古丁替代藥物 ( 如貼片及嚼錠 ) 及 Bupropion,且經人類臨床研究證實,無依賴性,所以即使停藥,也不會出現戒斷現象。
而吃藥後會像剛抽過菸一樣,不會想吸菸;即使抽菸,也會覺得抽菸後感覺沒那麼好。戒菸時的不舒服也會明顯緩解,增加戒菸率。
戒必適藥物的作用機轉
(1)可以與α4β2 nicotinic receptor結合,產生部分刺激多巴胺釋放的效果,緩解對尼古丁的渴望與戒斷症狀。
(2)阻斷尼古丁與受器的結合,減少吸菸帶來的快感,可以降低對吸菸的期待,避免再度吸菸的機會。
服藥前注意事項
戒必適口服戒菸藥物,均需醫師開立處方,不建議用於18歲以下未成年人及懷孕或哺乳中的婦女。這藥物從腎臟排除,腎功能不好的人應減量。若您腎功能不好,請告知醫師。
戒必適藥物有沒有副作用
大於 5 % 可能會出現腸胃道副作用,包括便祕、脹氣、噁心、嘔吐,所以建議飯後吃減少噁心感。極少數會有失眠、做夢的副作用。
如何使用戒必適藥物
飯後服用,並配合 1 整杯水服用。
第1 ~ 3天 每天 1 顆0.5毫克 ( 白色錠劑 )
第4 ~ 7天 每天早晚各 1 顆0.5毫克 ( 白色錠劑 )
第 8 天 ~ 療程完成 每天早晚各 1 顆1毫克 ( 藍色錠劑 )
一般療程8週,但可依個別需求作調整。
戒必適負擔價格
戒必適是最新的戒菸藥物,2007年上市後原本健保不給付,整個療程的藥費要高達數千。但是目前納入健保給付,每人每年內至多補助2次療程,每次療程最多補助8週藥費(一次可以領四週的藥物),但限於同一醫事機構90天內完成。藥費部分負擔上限為200元。
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