只需服用一次的新型流感藥物-紓伏效(Xofluza)

流行性感冒是急性呼吸道感染症，患者受病毒感染後會產生全身性的反應，症狀包括：發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛等。

過去有效的藥物為神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor），包括口服型oseltamivir（Tamiflu克流感 ）、吸入型zanamivir（Relenza瑞樂沙）與注射型peramivir（Rapiacta瑞貝塔）。

瑞貝塔/紓伏效 對抗流感 不用五天 只要一次

其中口服的克流感與吸入型瑞樂沙都需要使用到五天。注射型的瑞貝塔原則上只要使用一次，但是必須使用點滴注射較不方便。

而2019年底新上市的baloxavir (Xofluza紓伏效) 則是單次口服的劑型，使用上方便許多。

藥物機轉與適應症:

• 紓伏效Xofluza用於治療 12 歲以上有急性流感（acute uncomplicated influenza）症狀不超過48小時的患者。A型與B型流感患者皆可以使用治療。
• 紓伏效Xofluza是一種Cap依賴型病毒內切酶抑制劑（cap dependent endonuclease inhibitor）。能夠抑制病毒聚合酶酸性核酸內切酶（polymerase acidic endonuclease）的活性，達到抑制病毒RNA轉錄作用，進一步抑制流感病毒的複製。

用法用量:

• 單次口服
• 患者體重40-80 kg：劑量40 mg(2錠)
• 患者體重≥80 kg：劑量為80 mg(4錠)
• 但應避免和乳製品、高鈣飲品、含多價陽離子緩瀉劑、抗酸劑或口服補充劑(例如：鈣、鐵、鎂、硒或鋅)併服。

肝腎功能劑量調整:

臨床試驗效果:

• 臨床研究顯示，與傳統克流感oseltamivir比較，兩者緩解流感症狀的時間相當，但是紓伏效Xofluza可以更快3倍的時間停止排出病毒。

• 耐受性良好，副作用相對克流感組的來的更低。(Oseltamivir 8.4% 或 Xofluza 4.4%)

• 參考資料:Hayden et al. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):913-923

結論:紓伏效

• 單次口服投與，迅速消除病毒
• 可更快速排出病毒及降低病毒量
• 快速緩解流感症狀及退燒
• 安全性與安慰劑相當