先講結論:懷孕期間不需要調整氣喘藥物。
氣喘 & 懷孕
1.懷孕婦女患有氣喘盛行率 3-12%。
2.懷孕期間有三分之一的病患氣喘症狀惡化。
3.妊娠第二孕期(第4~6個月)最常發生氣喘症狀惡化。
懷孕時為什麼容易氣喘發作?
懷孕期間因為孕期橫膈膜上升 4-5 cm,功能性肺餘容積(FRC)減少 20%,再加上黃體素的作用,影響呼吸中樞,改變呼吸的頻率,所以孕婦氣喘發作的機會本來就比較高。除此之外,很多懷孕的準媽媽常因為擔心氣喘藥物副作用而自行停藥,導致氣喘控制不佳而發作。
氣喘的藥物會不會影響胎兒?
其實氣喘用藥目前證據顯示皆無致畸胎性,吸入型藥物的血中濃度是很低的,對胎兒的影響有限。因此孕婦氣喘治療原則 與一般氣喘控制原則是一致的。懷孕期間不應該擅自停藥。若是擅自停藥,造成氣喘嚴重發作,不但會影響個人生命安危,胎盤缺氧後的併發症更可能導致胎兒發育遲緩甚至流產。孕期氣喘控制不佳的併發症
氣喘控制不佳的孕婦,發生以上併發症的機率遠大於正常人。
懷孕期控制氣喘的原則
2.每個月監測肺功能。
3.避免暴露於過敏原。
4.應接種流感疫苗、避免病毒性上呼吸道感染。
5.肥胖病患易發生氣喘惡化,懷孕期間應控制體重。
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