2019年12月18日 星期三

什麼是異位性皮膚炎?

過敏常見的四種症狀是:異位性皮膚炎食物過敏過敏性鼻炎氣喘。而異位性皮膚炎常常是最早出現而且是全身其他過敏疾病的起源,假如不好好控制的話可能會引發後續其他過敏性疾病的發生
典型的嬰兒期異位性皮膚炎,開始於頭部臉部為主。


那什麼時候會懷疑是異位性皮膚炎呢?
把握以下幾個原則,家長就可以及早發現、即時就醫了。

異位性皮膚炎有以下四大特徵:

皮膚會很癢(常常癢到影響睡眠!!!)且呈現典型的病灶

  1. 急性期病灶:皮膚紅,滲液,丘疹,水泡性丘疹
  2. 慢性期病灶:浸潤性皮膚紅,苔癬化,癢疹,脱屑,結痂

典型對稱分佈位置:有對稱性且不同年紀有不同特色
對稱性且不同年紀有不同特色


  1. 嬰兒期開始於頭部臉部並往軀幹四肢伸側蔓延
  2. 孩童時期以頸部、四肢屈側為主
  3. 青少年和成人時期:傾向以身體上半部較嚴重(如臉、頸部、前胸、背部)

    慢性反覆性的濕疹、皮膚炎(通常新舊病灶共存)


    1. 在嬰兒超過兩個月
    2. 孩童時期青少年以及成人時期超過六個月

    家族有過敏體質

    如果四種條件全部符合或是符合三個,那八九不離十就是異位性皮膚炎了。
    典型分布在膝關節屈側

    接下來可以考慮做一些實驗室檢查如

    1. 檢測血中嗜伊紅性白血球(Eosinophil)
    2. 檢測IgE抗體
    3. 特殊過敏原檢測如MAST(Multiple antigen simultaneous test)
    可提供臨床上參考但並不是診斷疾病與嚴重度的唯一依據。
    至於更侵入性的皮膚病理切片除非有其他疾病懷疑一般是不需要的

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