2019年2月20日 星期三

頑固型網球肘、高爾夫球肘的救星-增生療法

近幾年「PRP注射治療」、「增生療法」十分熱門,免開刀、免住院,聽起來很神奇。究竟什麼是增生療法?增生療法就是PRP嗎?

增生療法醫學(Prolotherapy )在國際上發展大約由1930年代開始,由美國一位Dr. Hackett在臨床上治療病人的經驗中發現,韌帶的受傷可能是肌肉骨骼疼痛的主要來源,因而發展出增生療法,可以促進各部位受傷韌帶的修復,治療好疼痛,恢復關節穩定度,促進退化性關節的修復,在臨床上有非常好的療效。

2019年2月16日 星期六

哈日族注意!麻疹/德國麻疹/MMR疫苗懶人包

  日本麻疹及德國麻疹疫情持續,228連假將至,提醒民眾近期計畫前往當地,可於出發前先評估接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR);不確定是否具德國麻疹抗體的孕婦,及未接種疫苗未滿一歲的嬰幼兒應儘量避免前往,以確保健康。

2019年2月15日 星期五

小孩胖嘟嘟,未來變成氣喘兒童?

傳統文化認爲肥胖代表富足及有福氣,而胖嘟嘟的小孩即表示健康。其實體重過重或肥胖是很多慢性疾病的根源。
一份最新刊登在美國兒科學會的研究,估計10%的兒童氣喘病例可通過"減輕體重"來預防。

眾所周知,成人肥胖與氣喘有相關,但目前各種對兒童期肥胖和氣喘之間關係的研究,結果缺乏一致性。

2019年2月14日 星期四

媽媽我屁股好癢-淺談小孩的蟲蟲危機(蟯蟲)!


蟯蟲感染最常出現的症狀是肛門搔癢,因雌蟲常在夜晚到肛門產卵,刺激肛門和會陰周圍,造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢,而影響到睡眠品質。

那些人是蟯蟲感染的危險群 ?

好發族群為3歲至7歲幼童,如家庭小孩人數愈多或環境愈擁擠時,其家人感染率也愈高。

2019年1月25日 星期五

一天五滴,給小寶貝腸胃"滴"一個保護

小寶寶半夜腸絞痛,哭鬧了半天都不睡覺,常是新手爸媽來診間求診的一大問題。
另外一個常見的問題是寶寶溢、吐奶。
針對這個狀況到底要怎麼處理呢?
鄭醫師在這邊建議,先加個益生菌吧!
寶乖亞BioGaia是首個滴劑型的益生菌,可以加入配方乳、母乳內使用,小朋友接受度高,一天只要5滴,就可以提供每天所需的一億個活性乳酸桿菌。

2018年12月20日 星期四

現行幼兒預防接種時程

減肥藥別亂買亂吃,小心傷身又無效!

今日門診,有一位劉先生一進到診間就說,鄭醫師我心悸很厲害、胸口很不舒服,仔細問診之後才發現,原來這位劉先生是吃完日本代購,聽說很厲害的一種減肥藥之後才出現心悸的。連忙把這罐藥物"肥滿去脂錠"的仿單拿出來看一看。
日本藥王META SHIGEN 減肥藥
仿單上面其實有用日文註記:可能引發心悸、呼吸喘促、精神恍惚等副作用,並且警告老年人、心臟病、高血壓、腎臟病、氣喘、甲狀腺亢進的人使用時要注意,最好依醫師指示使用。

2018年12月18日 星期二

水痘傳染力強 追加二劑可降低感染!

秋冬是水痘好發季節,近來已經開始有水痘群聚感染事件傳出。台灣2004年開始提供1歲兒童接種公費水痘疫苗,只打一劑水痘疫苗雖有82%的保護力,但仍有部分漏網之魚還會受到感染。

國外研究發現,追加第二劑自費水痘疫苗,可讓99%孩童受到保護,站在防疫角度,若小朋友有需要,家長可與醫師討論是否接種第二劑水痘疫苗。

2018年12月10日 星期一

過動兒 (注意力不足過動症)ADHD一定要藥物治療嘛?

討論ADHD的治療前,我們首先要澄清一下幾個迷思:

  • 迷思1:過動兒是一些大人在為自己的教養無方(父母)和教學無能(老師)找藉口。換句話說,過動兒是教養不當的結果。(X)
  • 事實:研究證實ADHD是一種腦部生理疾病,腦內分泌多巴胺及血清素不平衡,透過腦部影像已證實ADHD是一種生理疾病。
  • 迷思2:過動症是小孩子才會得的病,長大了就會好。(X)
  • 事實:50%ADHD孩童長大後仍有症狀,不治療行為偏差比例高。有些ADHD孩童可隨年紀增長,發育逐漸完善
  • 迷思3:過動兒吃的聰明藥是會上癮的安非他命,吃藥還會傷害腦神經發展及成長。(X)
  • 事實:化學結構相似不代表為相同物質,藥物治療可維持腦中神經傳導物質濃度平衡,幫助孩童提升專注力、穩定度及認知功能。
  • 迷思4:過動兒吃的聰明藥會抑制生長發育(長不高)。(X)
  • 事實:用藥治療會讓孩子長不高的迷思,源於食慾減少影響生長的擔憂,不過食慾減少的副作用可利用藥物搭配食物及調整吃飯用藥時間解決。
  • 迷思5:可以不吃藥,只用食療的方式完全替代藥物。(X)
  • 事實:目前來說用藥還是最有效的方法,食療只能當作輔助治療。

接下來的部分我們要討論的是ADHD的治療,包含以下三個面向:


2018年12月3日 星期一

我的小孩是不是過動兒,淺談過動兒: 注意力不足過動症(ADHD)

"醫師,我的小朋友上課時總是坐不住,動來動去跟蟲一樣,他是不是過動兒?"
"醫師,我家小朋友功課老是寫不完、出門忘東忘西,他有沒有過動?"
注意力不足過動症(Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder,簡稱 ADHD)是常見的兒童神經發展疾患(Neurodevelopmental disorder)之一,主要的特徵是在各種不同的場合 (例如家中、學校、百貨公司、公園)和不同的時期表現出一些特性。
根據臨床統計,台灣兒童患有ADHD 的比例約為7%左右。

2018年11月28日 星期三

2018/12/1之後公費克流感擴大使用條件

最近開始流感的病人大幅增加,衛服部目前政策是2018/12/1-2019/3/31公費克流感擴大使用條件,主要增加這一項"有發燒之類流感患者,且家人/同事/同班同學有類流感發病者"


2018年11月13日 星期二

不是每個人都適合喝"蜂蜜檸檬"

人生短短幾個秋~不醉不甘休~
經過最近的台北市長選舉辯論之後,引起一片搶購蜂蜜檸檬的風潮。依中醫觀點來看,蜂蜜與檸檬都具清熱功效,對於一些燥熱體質的人來講是有幫助,但是把"蜂蜜檸檬"當作能夠治百病,那就真的太誇張了。


而且不是每個人都適合喝"蜂蜜檸檬"
首先來說蜂蜜

2018年11月10日 星期六

預防半夜腳抽筋,跟著這樣做就對了!

半夜大、小腿抽筋,常常是很多銀髮族、慢性病病患、孕婦來求診的問題。一般人通常認為抽筋就代表缺鈣,因此拼命喝牛奶、補充鈣片,但缺鈣只是抽筋常見的原因之一,沒有對症下藥,是不會改善的。