2018年12月18日 星期二

水痘傳染力強 追加二劑可降低感染!

秋冬是水痘好發季節,近來已經開始有水痘群聚感染事件傳出。台灣2004年開始提供1歲兒童接種公費水痘疫苗,只打一劑水痘疫苗雖有82%的保護力,但仍有部分漏網之魚還會受到感染。

國外研究發現,追加第二劑自費水痘疫苗,可讓99%孩童受到保護,站在防疫角度,若小朋友有需要,家長可與醫師討論是否接種第二劑水痘疫苗。

另一方面,水痘跟一種成年人常得的疾病「帶狀皰疹」(俗稱「皮蛇」)是同一種病毒,感染水痘痊癒後,病毒會在體內保持休眠狀態,當免疫力下降時,很有可能再度活化成為帶狀皰疹,得過水痘的成人約1/3有機會感染帶狀皰疹。

常規接種建議如下:(圖片引用自健談)

  • 接種劑量:出生滿12 個月至未滿13 歲接種一劑,13 歲以上接種二劑,間隔4~8 週。
  • 常規預防接種對象及時程:免費自2004 年1 月1 日起,政府提供2003 年1 月以後出生且年滿12 個月以上的幼兒免費接種。
  • 至於追加第2劑水痘疫苗的最佳時機,滿1歲公費施打第1劑水痘疫苗的3個月後、或是4~6歲學齡前,都算適合。
  • 血液製劑與麻疹、MMR、水痘疫苗接種間隔注意事項如下:
1.接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B 型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者,應間隔3 個月後再接種。
2.輸過血者,應間隔6 個月後再接種。
3.曾靜脈注射血漿、血小板製品或靜脈注射高劑量免疫球蛋白治療時,應間隔11 個月後再接種。

  • 女性接種後4週內應避免懷孕
  • 接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。


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