65 歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗接種建議

疾病簡介

肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣（capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，最需要接種疫苗來保護。目前市面上有2種肺炎鏈球菌的疫苗:

轉載自TVBS 健康2.0

活性減毒日本腦炎疫苗接種須知

認識疾病

日本腦炎是由日本腦炎病毒所引起的急性傳染病，病毒會經由蚊子叮咬而傳播給人類。臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，流行季節主要在每年的 5至10月，病媒蚊叮咬人的高峰期一般在黎明和黃昏的時候。

感染日本腦炎大部分是沒有症狀的，少部分的病患會有頭痛、發燒、無菌性腦膜炎或腦炎等症 狀，嚴重者則會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷，可能導致神經、精神性後遺症或死亡。 

活性減毒日本腦炎疫苗

接種日本腦炎疫苗為有效的防治方法。國內之前長期使用不活化日本腦炎疫苗，為順應疫苗產製技術轉變趨勢， 自106年 5 月 22 日起改採用細胞培養之日本腦炎活性減毒疫苗。

你又變成紅眼兔子了嗎? 淺談過敏性結膜炎!

相信很多人都有類似的經驗，眼睛愈癢愈揉，愈揉愈癢，最後整個紅了起來，變成了兔子眼睛，同時還常伴隨打噴嚏流鼻水，這些都是過敏性結膜炎的症狀表現。

眼睛的結膜充滿血管淋巴，容易受環境中的過敏原如塵蟎、花粉刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，產生了過敏性結膜炎。

根據統計，大概有25%的人口有受到過敏性結膜炎的困擾，而在有過敏體質的小孩身上比例更高，如果不謹慎處理，當發炎反應影響到眼角膜的話，甚至會有永久性的視力減退。

你知道乾洗手可能會無效嗎? 勤洗手，腸病毒/腸胃炎不上手

市面上有不少乾洗手產品，主要成分大都是酒精，酒精可以破壞大部分細菌、病毒的外膜達到殺菌作用。但是你知道哪些常見的病毒是乾洗手殺不死的嗎?

病毒有外套膜才能被酒精殺死

基本上有”外套膜”(envelop)的病毒，才容易被酒精殺死。所以大家常聽到的腸胃炎病毒：諾羅病毒、還有引起嬰幼兒腹瀉最常見的輪狀病毒，都是酒精殺不死的。

還有傳染性很強的腸病毒群(包括各種類型的克沙奇病毒、伊科病毒，小兒麻痺病毒等)也是沒有外套膜的，所以光靠酒精乾洗手也是無效的。

「兒童的腸胃殺手」輪狀病毒

輪狀病毒是造成嬰幼兒腹瀉最常見的原因之一，幾乎所有的小孩都得過一遍以上。流行季節為每年11月到3月間，高峰期為1月份。大人與小孩都是輪狀病毒的侵襲對象，不過因為成人抵抗力較強，出生6個月以內的寶寶體內還有來自媽咪給予的抗體，因此輪狀病毒最容易找上6個月～5歲以下的嬰幼兒。

感染輪狀病毒的症狀:

基本上就是腸胃炎的症狀。有的人可能對這個名詞很陌生，但如果說是「腸胃型感冒（stomach flu）」，大家就比較能瞭解。主要症狀包括發燒、嘔吐、腹瀉。一天可能拉肚子多達10幾次。大便偏黃色水狀（類似蛋花湯）且帶有酸臭味。有時候會伴隨一些咳嗽、流鼻涕，但是絕對不會是主要的症狀。

孕婦應接種百日咳疫苗，「一人打針，兩人受益」!

何謂百日咳?

百日咳是由百日咳桿菌侵犯呼吸道所引起的急性細菌性疾病，一年四季都可能發生，特別好發於6個月以下的嬰兒，其他年齡層也可能得病，但症狀較輕微。

百日咳的症狀

疾病過程一般分為三階段

1、黏膜期（Catarrhal stage）：疾病發作不明顯，只有輕微性咳嗽。

2、陣發期（Paroxysmal）：黏膜期之後1～2週，疾病症狀成為陣發性咳嗽，且持續1～2個月或更長。一般小於6個月之嬰兒及成人患者並無此典型的陣發性哮喘或咳嗽。

3、恢復期（Convalescent stage）：發作逐漸減少且較不嚴重，可能繼續咳嗽2～3週後即痊癒。

頑固型網球肘、高爾夫球肘的救星-增生療法

近幾年「PRP注射治療」、「增生療法」十分熱門，「免開刀、免住院」，聽起來很神奇。究竟什麼是增生療法？增生療法就是PRP嗎？

增生療法醫學(Prolotherapy )在國際上發展大約由1930年代開始，由美國一位Dr. Hackett在臨床上治療病人的經驗中發現，韌帶的受傷可能是肌肉骨骼疼痛的主要來源，因而發展出增生療法，可以促進各部位受傷韌帶的修復，治療好疼痛，恢復關節穩定度，促進退化性關節的修復，在臨床上有非常好的療效。

哈日族注意!麻疹/德國麻疹/MMR疫苗懶人包

  日本麻疹及德國麻疹疫情持續，228連假將至，提醒民眾近期計畫前往當地，可於出發前先評估接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）；不確定是否具德國麻疹抗體的孕婦，及未接種疫苗或未滿一歲的嬰幼兒應儘量避免前往，以確保健康。

小孩胖嘟嘟，未來變成氣喘兒童?

傳統文化認爲肥胖代表富足及有福氣，而胖嘟嘟的小孩即表示健康。其實體重過重或肥胖是很多慢性疾病的根源。
一份最新刊登在美國兒科學會的研究，估計10%的兒童氣喘病例可通過"減輕體重"來預防。

眾所周知，成人肥胖與氣喘有相關，但目前各種對兒童期肥胖和氣喘之間關係的研究，結果缺乏一致性。

媽媽我屁股好癢-淺談小孩的蟲蟲危機(蟯蟲)!

蟯蟲感染最常出現的症狀是肛門搔癢，因雌蟲常在夜晚到肛門產卵，刺激肛門和會陰周圍，造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢，而影響到睡眠品質。

那些人是蟯蟲感染的危險群 ?

好發族群為3歲至7歲幼童，如家庭小孩人數愈多或環境愈擁擠時，其家人感染率也愈高。

一天五滴，給小寶貝腸胃"滴"一個保護

小寶寶半夜腸絞痛，哭鬧了半天都不睡覺，常是新手爸媽來診間求診的一大問題。
另外一個常見的問題是寶寶溢、吐奶。針對這個狀況到底要怎麼處理呢?
鄭醫師在這邊建議，先加個益生菌吧！
而寶乖亞BioGaia是首個滴劑型的益生菌，可以加入配方乳、母乳內使用，小朋友接受度高，一天只要5滴，就可以提供每天所需的一億個活性乳酸桿菌。

現行幼兒預防接種時程

減肥藥別亂買亂吃，小心傷身又無效！

今日門診，有一位劉先生一進到診間就說，鄭醫師我心悸很厲害、胸口很不舒服，仔細問診之後才發現，原來這位劉先生是吃完日本代購，聽說很厲害的一種減肥藥之後才出現心悸的。連忙把這罐藥物"肥滿去脂錠"的仿單拿出來看一看。

日本藥王META SHIGEN 減肥藥

仿單上面其實有用日文註記:可能引發心悸、呼吸喘促、精神恍惚等副作用，並且警告老年人、心臟病、高血壓、腎臟病、氣喘、甲狀腺亢進的人使用時要注意，最好依醫師指示使用。