65 歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗接種建議

疾病簡介

肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣（capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，最需要接種疫苗來保護。目前市面上有2種肺炎鏈球菌的疫苗:

轉載自TVBS 健康2.0

23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, PPV23)

肺炎鏈球菌多醣體疫苗是一種不活化的疫苗，內含23種血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童。

建議接種時程:

＊滿65歲以上老人接種1劑。
＊滿75歲以上未曾接種者可公費接種1劑。

13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal Conjugate Vaccine,PCV13)

13價結合型肺炎鏈球菌疫(PCV13)是一種相當安全的不活化疫苗，內含13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)
建議接種時程:
＊目前只提供給小朋友公費接種三劑(出生滿2個月、出生滿4個月、出生滿12-15個月)，65歲以上長者為自費接種。

肺炎疫苗的「價數」

肺炎疫苗的「價數」，是指其中含有多少個血清型，一般民眾可能以為疫苗價數愈多愈好，但是，疫苗保護力其實要看疫苗引起的免疫反應及免疫記憶力持續多久。
兩個疫苗中，肺炎23價多醣體疫苗較早問世，免疫反應較弱；而13價疫苗主成分是蛋白質，長期免疫反應和免疫記憶力均優於23價多醣體疫苗。

因此之前從未施打肺炎疫苗的人，建議滿六十五歲時，優先自費施打一劑十三價結合型肺炎鏈球菌（PCV13）。其他接種建議請參考下表。

65 歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗接種建議