2018年8月29日 星期三

急性痛風關節炎的治療

急性痛風關節炎早期大多為單一關節炎,主要的臨床表現為劇烈的關節疼痛,關節及周圍軟組織出現紅腫熱痛,但後期可多處關節炎發作和發燒。
大多是突然發作,常在午夜凌晨發病,有些病人可有輕微疼痛或刺痛為痛風發作的先兆。急性痛風關節炎主要侵犯下肢遠端關節,初發時好發關節的頻率依序為第一腳趾關節、踝、膝關節等。

在發作初期有疼痛預兆時,愈早給予消炎止痛藥物則止痛效果愈好,並可減少急性痛風關節炎發作的總天數及藥物服用量,所以病患若有急性發作,建議儘速就醫。另外,急性關節疼痛時可考慮用局部冰敷當作輔助措施,以減少部分的疼痛。

治療急性痛風關節炎時,主要使用的消炎止痛藥物有三種:
至於降尿酸藥物在急性期時,如果原來還沒有使用,就不要用,若原本就有使用,則繼續使用,且不宜增減劑量;因為血尿酸濃度急速變化升降時,反而可能引發急性痛風關節炎的發作。

若沒有用消炎止痛藥物治療,急性關節炎通常會在一週內自行痊癒好轉,一次發作很少超過兩星期,但提早使用消炎止痛藥物治療可以迅速緩解疼痛。

同時痛風發作階段要避開下列增加尿酸的食物,另外要維持適當水分補充
  • 肉類,特別是內臟
  • 海鮮
  • 啤酒及烈酒
  • 果糖之食物及飲料
  • 高脂肪食物(會抑制尿酸排泄)
過去常有誤解吃豆製品如:豆芽、豆苗、豆漿、豆腐、豆皮會增加痛風的風險,其實並不會,可以放心食用。



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