1.依照糖化血色素的數值來決定使用一種或者是兩種糖尿病藥物,若無特別禁忌症,首選使用Metformin
2.若是單一治療沒有達到控制目標時,可以加上以下不同機轉的糖尿病用藥:
3.如果二種抗糖尿病藥使用三個月後,糖化血色素仍未達目標,可加上第三種不同機轉的抗糖尿病藥。( SU 和 Glinide 不建議合併,DPP4i 和 GLP1-RA 不建議合併)
4.三種抗糖尿病藥使用三個月以上,糖化血色素未達目標,宜考慮使用強化胰島素治療,包括基礎長效胰島素併用一次或二次或三次餐前速效胰島素; 及二次或三次預混胰島素。
5.適時調整抗糖尿病藥,希望糖化血色素能在 3-12 個月內達到治療目標。
6.有典型高血糖症狀(包括多尿、頻渴和體重減輕)時,宜注射胰島素;血糖穩定後,可繼續或停止注射。
資料來源:糖尿病臨床照護指引
沒有留言:
張貼留言