媽媽我屁股好癢-淺談小孩的蟲蟲危機(蟯蟲)!

蟯蟲感染最常出現的症狀是肛門搔癢，因雌蟲常在夜晚到肛門產卵，刺激肛門和會陰周圍，造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢，而影響到睡眠品質。

那些人是蟯蟲感染的危險群 ?

好發族群為3歲至7歲幼童，如家庭小孩人數愈多或環境愈擁擠時，其家人感染率也愈高。

一天五滴，給小寶貝腸胃"滴"一個保護

小寶寶半夜腸絞痛，哭鬧了半天都不睡覺，常是新手爸媽來診間求診的一大問題。
另外一個常見的問題是寶寶溢、吐奶。針對這個狀況到底要怎麼處理呢?
鄭醫師在這邊建議，先加個益生菌吧！
而寶乖亞BioGaia是首個滴劑型的益生菌，可以加入配方乳、母乳內使用，小朋友接受度高，一天只要5滴，就可以提供每天所需的一億個活性乳酸桿菌。

現行幼兒預防接種時程

減肥藥別亂買亂吃，小心傷身又無效！

今日門診，有一位劉先生一進到診間就說，鄭醫師我心悸很厲害、胸口很不舒服，仔細問診之後才發現，原來這位劉先生是吃完日本代購，聽說很厲害的一種減肥藥之後才出現心悸的。連忙把這罐藥物"肥滿去脂錠"的仿單拿出來看一看。

日本藥王META SHIGEN 減肥藥

仿單上面其實有用日文註記:可能引發心悸、呼吸喘促、精神恍惚等副作用，並且警告老年人、心臟病、高血壓、腎臟病、氣喘、甲狀腺亢進的人使用時要注意，最好依醫師指示使用。

水痘傳染力強 追加二劑可降低感染!

秋冬是水痘好發季節，近來已經開始有水痘群聚感染事件傳出。台灣2004年開始提供1歲兒童接種公費水痘疫苗，只打一劑水痘疫苗雖有82％的保護力，但仍有部分漏網之魚還會受到感染。

國外研究發現，追加第二劑自費水痘疫苗，可讓99％孩童受到保護，站在防疫角度，若小朋友有需要，家長可與醫師討論是否接種第二劑水痘疫苗。

過動兒 (注意力不足過動症)ADHD一定要藥物治療嘛？

討論ADHD的治療前，我們首先要澄清一下幾個迷思：

• 迷思1：過動兒是一些大人在為自己的教養無方(父母)和教學無能(老師)找藉口。換句話說，過動兒是教養不當的結果。(X)
• 事實：研究證實ADHD是一種腦部生理疾病，腦內分泌多巴胺及血清素不平衡，透過腦部影像已證實ADHD是一種生理疾病。
• 迷思2：過動症是小孩子才會得的病，長大了就會好。(X)
• 事實：50%ADHD孩童長大後仍有症狀，不治療行為偏差比例高。有些ADHD孩童可隨年紀增長，發育逐漸完善
• 迷思3：過動兒吃的聰明藥是會上癮的安非他命，吃藥還會傷害腦神經發展及成長。(X)
• 事實：化學結構相似不代表為相同物質，藥物治療可維持腦中神經傳導物質濃度平衡，幫助孩童提升專注力、穩定度及認知功能。
• 迷思4：過動兒吃的聰明藥會抑制生長發育(長不高)。(X)
• 事實：用藥治療會讓孩子長不高的迷思，源於食慾減少影響生長的擔憂，不過食慾減少的副作用可利用藥物搭配食物及調整吃飯用藥時間解決。
• 迷思5：可以不吃藥，只用食療的方式完全替代藥物。(X)
• 事實：目前來說用藥還是最有效的方法，食療只能當作輔助治療。

接下來的部分我們要討論的是ADHD的治療，包含以下三個面向：

我的小孩是不是過動兒，淺談過動兒: 注意力不足過動症(ADHD)

"醫師，我的小朋友上課時總是坐不住，動來動去跟蟲一樣，他是不是過動兒?"
"醫師，我家小朋友功課老是寫不完、出門忘東忘西，他有沒有過動?"

注意力不足過動症（Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder，簡稱 ADHD）是常見的兒童神經發展疾患（Neurodevelopmental disorder）之一，主要的特徵是在各種不同的場合 （例如家中、學校、百貨公司、公園）和不同的時期表現出一些特性。

根據臨床統計，台灣兒童患有ADHD 的比例約為7%左右。

2018/12/1之後公費克流感擴大使用條件

最近開始流感的病人大幅增加，衛服部目前政策是2018/12/1-2019/3/31公費克流感擴大使用條件，主要增加這一項"有發燒之類流感患者，且家人/同事/同班同學有類流感發病者"

不是每個人都適合喝"蜂蜜檸檬"

「人生短短幾個秋~不醉不甘休~」
經過最近的台北市長選舉辯論之後，引起一片搶購蜂蜜檸檬的風潮。依中醫觀點來看，蜂蜜與檸檬都具清熱功效，對於一些燥熱體質的人來講是有幫助，但是把"蜂蜜檸檬"當作能夠治百病，那就真的太誇張了。

而且不是每個人都適合喝"蜂蜜檸檬"
首先來說蜂蜜

預防半夜腳抽筋，跟著這樣做就對了!

半夜大、小腿抽筋，常常是很多銀髮族、慢性病病患、孕婦來求診的問題。一般人通常認為抽筋就代表缺鈣，因此拼命喝牛奶、補充鈣片，但缺鈣只是抽筋常見的原因之一，沒有對症下藥，是不會改善的。

醫師!我家的孩子有比較矮嗎? 談兒童生長曲線

兒童生長曲線百分位圖包括身長/身高、體重與頭圍3種生長指標，分為男孩版和女孩版。
生長曲線圖上畫有97、85、50、15、3等五條百分位曲線。

B肝抗體測不到，到底要不要補打疫苗?

1. 抗體消失不代表就沒有保護力
   

2018諾貝爾醫學獎：以免疫療法來治療癌症

10 月 1 日揭曉的 2018 諾貝爾醫學獎，由對抗癌免疫療法有著顯著貢獻的美國免疫學家 James P. Allison 和日本免疫學家本庶佑（Tasuku Honjo）2 位獲得這項殊榮。
他們到底發現了什麼重要的東西，就讓我們簡單快速的了解一下。

癌症傳統治療上面就是使用手術配合化療、放射治療來進行。但是逐漸的這些方法面臨了瓶頸。而運用人體自身免疫系統來清除癌細胞似乎是一個可行的方法。